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당뇨병은 단순히 살이 찌면 생기는 병이 아닙니다. 다양한 원인이 복합적으로 작용하여 발생하는데, 오늘은 그 원인에 대해 살펴보겠습니다. 당뇨병은 1형, 2형, 그리고 2 차성 당뇨병으로 나눌 수 있습니다. 이들의 발생원인을 같이 알아볼까요?
부제: 당뇨병 발생 원인: 1형, 2형, 2 차성 당뇨병
이 글의 순서
- 0. 이 글의 요약
- 1. 1형 당뇨병
- 2. 2형 당뇨병
- 3. 인슐린 저항성
- 4. 2 차성 당뇨병
- 5. 결론
- 6. 도움 되는 글
0. 이 글의 요약:
◑ 당뇨병은 1형, 2형, 2차성 당뇨병으로 분류됩니다. ◑ 1형 당뇨병은 주로 자가 면역 반응으로 인해 발생합니다. ◑ 2형 당뇨병은 인슐린 저항성에 의해 발생하며, 비만이 주요 원인입니다. ◑ 2차성 당뇨병은 다른 질병이나 약물로 인해 발생합니다. |
당뇨병이 생기는 원인은 과연 무엇일까요? 당연히 살찌면 당뇨가 생기는 것이 아닌가 하실 텐데요.
당뇨병의 발생에는 생각보다 여러 가지 인자들이 함께 작용합니다.
오늘은 당뇨병이 생기는 원인에 대해서 살펴볼게요. 당뇨병은 발생원인에 따라서 1형 당뇨, 2형 당뇨, 2 차성 당뇨병으로 나눌 수 있습니다.
1. 1형 당뇨병
1형 당뇨병은 인슐린의 분비 기능 저하로 인해서 발생합니다.
이 인슐린 분비 기능 저하의 원인은 주로 자가 면역 요소 때문이에요.
자가 면역이란 내 몸의 장기를 내 혈액 속 항체가 잘못 인식하고 공격하는 것인데, 당뇨병에서는 우리 혈액 속의 항체들이 췌장의 베타셀이라는 세포를 공격해서 파괴시켜서 발생하게 됩니다.
이 베타 세포는 인슐린 분비를 조절하는 세포이며, 보통 베타세포의 80% 이상이 파괴된 후에 인슐린 분비 장애가 발생하기 시작해요.
그 외에도 엔테로바이러스, 루벨라, 콕사키 바이러스 같은 바이러스들이 직접 베타세포를 파괴해서 1형 당뇨가 생기게 하는 경우도 있어요.
2. 2형 당뇨병
2.1 인슐린 저항성
2형 당뇨병은 인슐린 저항성에 따라오는 인슐린 분비 기능 저하가 발병 원인이에요.
인슐린 저항성이란 간단하게 우리 몸의 장기들이 인슐린의 명령을 잘 안 듣고 저항하는 상태라고 생각하면 됩니다.
본래 인슐린은 저장 호르몬으로서 우리가 섭취한 당을 간, 근육, 지방 세포들에 나눠서 저장하도록 하는 역할을 해요.
또한 간에 이미 저장되어 있는 당을 분해해서 내보내지 못하도록 하는 역할도 합니다.
그런데 몸속 장기들이 인슐린 말을 듣지 않으니까 섭취한 당을 저장하지도 못하게 하고 또 이미 간에 저장되어 있던 당을 계속 혈액으로 분해해서 내보내게 되는 거예요.
결국 이러한 것들 때문에 고혈당 상태가 지속되다 보니까 당독성 상태가 되는 것이죠. 이러한 당독성 상태가 췌장의 베타세포 기능의 장애를 일으키고 베타세포를 죽여서 사멸까지 하게 합니다.
2.2 당독성
그래서 결국 문제가 생긴 베타 세포에서는 제대로 인슐린 분비가 안 되게 되겠죠.
당을 돈, 인슐린을 저축 관리인인 인간, 그리고 간, 근육, 지방 조직들을 저축은행 A, B, C 이렇게 나눠서 생각해 볼게요.
돈을 벌면 관리인이 나의 돈을 저축은행 ABC에 열심히 저축하고 있는 거예요. 또 저축은행이다 보니까 한번 넣은 돈은 웬만해서는 다시 빼지 못하도록 관리인이 열심히 관리를 하고 있었던 거예요.
그런데 저축은행 ABC가 갑자기 어떤 이유로 문을 걸어 잠근 거예요. 더 이상 저축을 받지도 않고 지금까지 들어온 돈들도 시중에 다 풀어 버리는 겁니다.
그래서 관리인인 인슐린을 한 명이 아니라 여러 명을 출동시켜서 설득을 했는데도 은행들은 말을 듣지도 않고 계속 돈을 시중에 풀어 버리는 거예요.
이렇게 인플레이션이 발생하게 돼요. 그 인플레이션을 당독성이라고 하는 거예요. 인플레이션이 발생하면 결국 시중에 돈은 많고 돈 관리인들은 무용지물이 되고 관리인인 인슐린을 파견시켰던 업체 (췌장인 업체) 또한 망하게 됩니다.
3. 인슐린저항성 원인
결국 이 모든 문제의 시작은 인슐린 저항성 있데 , 이 인슐린 저항성은 왜 생기는 것일까요?
인슐린 저항성의 원인은 바로 비만 세포예요. 비만세포는 지방세포가 과다하게 불균형하게 분포된 상태이고 이 과다한 지방 세포들에서 각종 화학 물질, 호르몬 물질, 염증 물질들이 분비되게 됩니다.
그 예로는 유리 지방산인 패티 패티 에이시드(free fatty acid), 랩틴, tnf 알파, IL-6 같은 물질들이 있어요.
이렇게 분비된 물질들은 전신으로 퍼져서 불량배처럼 지키고 있다가 인슐린이 분비돼서 세포 내로 들어와서 작용하기 시작할 때 들러붙어서 작용하지 못하도록 괴롭히게 됩니다.
지방 세포가 많아지면 분비되는 물질도 늘어나고 불량배도 늘어날 수밖에 없겠죠.
결국 2형 당뇨의 원인은 인슐린 저항성이고, 인슐린 저항성의 원인은 비만 세포라고 결론지을 수 있겠습니다.
겉보기에 심각한 비만세포가 아니더라도 운동 부족으로 인한 내장 지방과 심한 지방간이 있다면 불필요한 지방 세포가 과다한 상태로 이러한 인슐린 저항성이 심해질 수 있습니다.
우리가 흔히 생각하는 마른 비만인 당뇨 환자분들이 이에 해당되겠죠.
결국 내가 비만이 아니라 마른 편이어서 운동 부족이라면 지방 세포들이 불균형한 축적이 과다한 상태이기 때문에 안 좋은 지방 세포들 즉 비만 세포가 계속 형성되고 있고, 그로 인해 당뇨가 발생하게 되는 거예요..
결국에는 비만 세포를 없애야 당뇨병을 해결할 수 있다는 얘기입니다.
4. 2 차성 당뇨병
당뇨병의 원인에 따라서 2 차성 당뇨병이라는 것이 있는데, 아마 2형 당뇨는 들어 보셨어도, 2 차성 당뇨병은 생소하실 거예요.
2 차성 당뇨란 여러 다른 질병이나 약물 감염 같은 1차적 요소로 인해서 2차적으로 당뇨병이 발생하는 것을 의미합니다.
쿠싱증후군, 크롬친화세포종, 갑상선 항진증, 말단 비대증 같은 내분비 질환에서 당뇨병이 발생할 수 있어요. 또 만성간염, 간경화에서 당뇨병이 발생하는 경우가 있고 20% 30% 정도로 흔합니다.
또 췌장 자체 이상으로 발생하는 경우도 있는데, 만성 췌장염, 췌장암 같은 경우에도 당뇨병이 발생할 수 있어요.
또한, 풍진이나 CMV 바이러스, 아데노바이러스 같은 것들의 감염 이후에 당뇨가 발생하는 경우도 있어요.
약물이나 화학 물질로 인해서 당뇨가 발생하는 경우도 있는데, 항정신병제재인 클로자핀이나 면역억제재인 사이클로스포린, 타크로리무스, 페니토인, 이뇨제, 베타 아고니스트 같은 여러 가지 약들로 인해서 발생할 수 있어요.
2 차성 당뇨의 경우는 매번 당뇨가 동반되는 것이 아니라 사람에 따라 발생하는 경우가 있기 때문에 처음부터 너무 걱정하실 필요는 없습니다.
다만, 상기 질환이 있거나 상기 약을 복용해야 하는 경우라면 당뇨에 대해서 미리 예방하고 조심하시는 것 정도는 괜찮을 거예요.
당뇨병을 진단받게 되면 원인이 어떻든 일맥상통한 관리가 하나 있죠.
바로 생활습관 교정, 라이프스타일 모디피케이션이에요.
어떤 원인으로 당뇨를 진단받았던 우리가 생활습관을 바꿔야 한다는 것은 분명합니다.
여러분. 좋은 것을 조금만 먹고 먹지 말아야 할 음식은 먹지 않으면서 열심히 운동하도록 합시다.
이 글은"내과전문의 닥터케이"의 유튜브 방송내용을 재구성한 내용입니다.
5. 결론
◐ 당뇨병은 다양한 원인에 의해 발생하지만, 기본적으로는 혈당 조절의 문제에서 기인합니다. ◐ 1형 당뇨병은 인슐린을 분비하는 베타세포가 자가 면역 반응으로 파괴되면서 발생합니다. ◐ 2형 당뇨병은 인슐린 저항성으로 인해 혈당 조절이 어려워지면서 발생하며, 비만과 밀접한 관련이 있습니다. ◐ 2차성 당뇨병은 다른 질병이나 약물로 인해 발생할 수 있는 당뇨병입니다. ◐ 이러한 다양한 원인에도 불구하고, 당뇨병 관리는 생활습관 교정이 핵심입니다. 규칙적인 운동과 건강한 식습관은 당뇨병 예방과 관리에 큰 도움이 됩니다. ◐ 당뇨병을 예방하고 관리하기 위해서는 자신의 건강 상태를 주기적으로 점검하고, 필요한 경우 의료 전문가의 상담을 받는 것이 중요합니다. 결국, 당뇨병 예방과 관리는 우리의 일상 생활습관에서 시작됩니다. |
6. 도움 되는 글
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